Endoprotezoplastyka jest zabiegiem refundowanym przez Narodowy Fundusz Zdrowia, ale to wiąże się z czekaniem.

Z danych NFZ wynika, że w ostatnich latach rośnie liczba wykonywanych endoprotezoplastyk. Do niedawna, z operacji wymiany stawów słynęło niewiele ośrodków z dużą renomą, w których czas oczekiwania na zabieg operacyjny był bardzo długi. Ostatnimi czasy na ortopedycznej mapie pojawiają się nowe placówki, które świadczą usługi na wysokim poziomie, a czas oczekiwania na zabieg jest zdecydowanie krótszy.

A może by tak nie szukać daleko?
Czasem najlepsze rozwiązania mamy pod ręką. Dobrym przykładem jest Mazowiecki Szpital Specjalistyczny im. dr. J. Psarskiego w Ostrołęce (placówka samorządu województwa).
Od kwietnia ubiegłego roku kadrę medyczną zasiliło kilkunastu lekarzy ortopedów z innych podmiotów medycznych. Zacieśniono również współpracę z miejscowymi lekarzami tej specjalizacji i efektem tego jest poszerzona oferta usług.
– Jesteśmy w stanie zapewnić teraz pełen zakres usług z tej dziedziny – mówi dr Michał Dębiński, ordynator Oddziału Chirurgii Urazowo-Ortopedycznej ostrołęckiego szpitala. – Mamy wielu specjalistów: chirurga ręki, chirurgów stawów biodrowych i kolanowych, zespół chirurgów kręgosłupa, który świadczy pełen zakres zabiegów, wraz z dużymi operacjami, takimi jak na przykład stabilizacje wielopoziomowe. Wykonujemy endoprotezoplastyki wszystkich stawów, łącznie ze stawami barkowymi oraz szeroki przekrój zabiegów artroskopowych – wyjaśnia ordynator.

Równie ważne jak sam oddział
W ostrołęckim szpitalu działa też poradnia ortopedyczna, co jest niezbędne do kwalifikowania pacjentów do leczenia szpitalnego. Została podzielona na segmenty, m.in. chirurgia kręgosłupa, chirurgia ręki, endoprotezoplastyka. Dzięki takiemu rozwiązaniu są krótsze kolejki do konkretnego specjalisty, a to usprawnia też kwalifikację do leczenia.
Kolejnym ogniwem w łańcuchu leczenia ortopedycznego jest rehabilitacja. Oddział z 10 miejscami już działa, choć nie pełną parą, ze względu chociażby na fakt, że wciąż trwają procedury kontraktowe z NFZ. Docelowo będzie mógł przyjąć więcej pacjentów.

Jak najmniej bólu
Szpital w Ostrołęce specjalizuje się w endoprotezoplastykach stawów – w procedurach małoinwazyjnych, tj. endoprotezoplastyka stawu biodrowego z dostępu przedniego. To metoda coraz bardziej popularna na świecie, jednak w Polsce jest niewiele ośrodków, które ją stosują. Na czym to w przybliżeniu polega?

Roboty w salach operacyjnych
Lekarze mają do dyspozycji coraz więcej nowoczesnych technologii. Wśród placówek Samorządu Województwa Mazowieckiego są już takie, w których operacje w zakresie chirurgii ogólnej, ginekologii i urologii są przeprowadzane przy wsparciu systemu robotycznego da Vinci. To narzędzia łączące zalety niskiej inwazyjności z nieosiągalną przez człowieka precyzją, wielokrotnie przewyższającą możliwości wcześniejszych rozwiązań. Przy użyciu robota chirurg otrzymuje transmisję obrazu z wnętrza ciała, obszar operacji jest widoczny w znacznym powiększeniu, a komputer przekłada gesty operatora na ściśle określone ruchy narzędzi chirurgicznych. Robot pozwala nie tylko precyzyjnie usuwać zaatakowane chorobowo tkanki, lecz także zawęzić do minimum obszar interwencji chirurgicznej. Nie pracuje sam – kluczową rolę pełni właśnie lekarz operator. I to przede wszystkim jego wiedza i doświadczenie się liczą.

Ortopedia onkologiczna
To niejedyne zmiany, jakie szykują się w ostrołęckim szpitalu.
– W tym roku chcemy poszerzyć naszą działalność o ortopedię onkologiczną, bo widzimy zapotrzebowanie na takie zabiegi – mówi dr Dębiński. – To nisza, nie tylko w naszym regionie, ale  w ogóle w Polsce, ponieważ liczba oddziałów, które się tym zajmują jest niewystarczająca – dodaje.
O czym mowa? O leczeniu zmian nowotworowych układu narządu ruchu, zarówno tych przerzutowych, jak i pierwotnych. A chirurgiczne leczenie to po prostu wycinanie zmian (np. guzów) w kościach.

Blisko 50 lat doświadczenia
Oddział Urazowo-Ortopedyczny w Mazowieckim Szpitalu Specjalistycznym im. dr. Józefa Psarskiego (wtedy w Wojewódzkim Szpitalu Zespolonym) powstał w 1977 r. Kierował nim dr n. med. Zygmunt Moczydłowski, a do dyspozycji pacjentów były wówczas 32 łóżka.
– Na rozwój naszego szpitala ma wpływ wiele czynników. To przede wszystkim ludzie: personel medyczny i pracownicy niemedyczni. Codzienna praca całego zespołu umożliwia realizację projektów, rozszerzanie katalogu świadczonych usług medycznych czy poprawę jakości opieki nad pacjentem. Wszystko to możliwe jest dzięki wsparciu Samorządu Województwa Mazowieckiego. W ostatnim czasie utworzyliśmy nowy Oddział Rehabilitacji Ogólnoustrojowej z Pododdziałem Rehabilitacji Neurologicznej za ponad 17 mln zł, z czego wsparcie urzędu marszałkowskiego wynosiło ponad 6,3 mln zł, a za kolejne ponad 5 mln zł od samorządu Mazowsza wyremontowaliśmy Oddział Obserwacyjno-Zakaźny – mówi Paweł Natkowski dyrektor szpitala.

Wsparcie Samorządu
Rozwój tak innowacyjnych metod, jakie stosowane są w Mazowieckim Szpitalu Specjalistycznym w Ostrołęce nie byłby możliwy bez aktywnego wsparcia samorządu województwa. Jak podkreśla marszałek Adam Struzik wysoki poziom służby zdrowia na Mazowszu to jeden z priorytetów władz regionu. – Co roku środki, jakie przeznaczamy na rozwój, modernizację i doposażenie naszych szpitali i stacji pogotowia ratunkowego to jedna z najwyższych pozycji w budżecie. Tylko w tym roku przeznaczymy na ten cel ponad pół miliarda złotych. W szpitalu w Ostrołęce planujemy dalsze zakupy sprzętu i prace adaptacyjne.

Pełna wersja artykułu dostępna jest na stronie: https://mazovia.pl/pl/pismo-samorzadu-wojewodztwa-mazowieckiego/mazowsze_serce_polski_nr_4_72_2024/kolano-prawie-od-reki.html